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IV CURSO MODULAR DE DOR OROFACIAL, DTM E BRUXISMO: DO DIAGNÓSTICO AO TRATAMENTO

INÍCIO: 11 de Outubro 2019

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O conhecimento ao nível das áreas da Dor Orofacial, Oclusão e DTM é essencial para responder às exigências da Medicina Dentária contemporânea. Este conhecimento influência todas as áreas clínicas envolvidas no diagnóstico, planeamento e execução de uma reabilitação oral.
A DTM é a causa mais frequente de dor não dentária na região orofacial e para tratá-la é necessário compreender a sua etiologia e estabelecer um processo sistemático para o diagnóstico diferencial. O diagnóstico e o tratamento da dor orofacial e das disfunções Temporomandibulares (DTM) são complicados devido à densidade de estruturas anatómicas da zona, aos mecanismos da dor referida e ao importante significado psicológico e emocional atribuído à face e à cavidade oral. A complexidade da anatomia da cabeça e pescoço e os mecanismos psicogénicos implicados na dor requerem frequentemente uma abordagem por uma equipa multidisciplinar.
Com este curso pretende-se qualificar os colegas através do conhecimento teórico e prático do Sistema Estomatognático, DTM e Dor Orofacial, capacitando-os para a avaliação, diagnóstico e tratamento de pacientes disfuncionais.

O curso será composto de:

  • Aulas teóricas interativas, com recurso a meios audiovisuais e multimédia lecionadas por vários docentes com experiência em cada área particular.
  • Aulas práticas (em laboratório ou em ambiente clínico) com demonstração por docentes e execução pelos alunos de procedimentos como: História Clínica de Oclusão (anamnese, exame objetivo extra e intra-oral, exames complementares de diagnóstico; diagnóstico e plano de tratamento), registos com arco facial e montagem em articulador, execução de goteiras oclusais de relaxamento e/ou reposicionamento, enceramento diagnóstico.
  • Reuniões/Aulas Clínicas: a realizar no decurso dos vários módulos, com exposição e discussão de casos clínicos seguidos pelos alunos. Discussão do diagnóstico, exames complementares de diagnóstico, plano de tratamento, etc.
  • Residência Clínica: um dia de residência clínica a realizar nas instalações da Orisclinic após a conclusão do curso com o acompanhamento de uma equipa multidisciplinar no tratamento das DTM’s e DOF.

PROGRAMA

MÓDULO I: INTRODUÇÃO À DOR OROFACIAL E DTM

  • Apresentação do Curso, Corpo Docente, Programa, objetivos e recursos de ensino e avaliação.
  • Introdução ao Estudo da Dor Orofacial, Disfunções Temporomandibulares e Bruxismo.
  • O Sistema Estomatognático (S.E.): Revisão da Anatomia, Fisiologia e Neuro-anatomia do S.E. A ATM e a sua Biomecânica. Movimentos mandibulares e articulares.
  • Anatomia Dentária e Oclusão.
  • Determinantes do Relevo Oclusal.
  • Interações em reabilitação protética e oclusal.
  • História do estudo da Oclusão.
    Etiologia das disfunções do S.E. Epidemiologia das disfunções do S.E.
  • Sinais e sintomas das disfunções do S.E. Dor: definição atual, modulação, tipos de dor, classificação. Dor Primária e Dor Secundária.
  • Mecanismos de Dor Orofacial, neuro-anatomia da dor; a Dor Referida.
  • Articuladores em Medicina Dentária – Utilização Clínica.
  • Indicador de Posição Condilar.
  • Introdução ao estudo das goteiras oclusais.

Aula Prática

  • Registos Com Arco Facial. Montagem de modelos em articulador semi-ajustável;
  • Indicador de Posição Condilar. Início de confeção da goteira oclusal: técnicas e materiais.

MÓDULO II: HISTÓRIA CLÍNICA E EXAME FÍSICO DO PACIENTE

  • A Dor Orofacial: classificação. Dor Oral de origem dentária: pulpar, periodontal, síndrome do dente fraturado, etc.
  • Dor Oral de origem não dentária: dor miofascial referida ao(s) dente(s), dor dentária neuropática; dor dentária idiopática; dor neurovascular; dor nos seios maxilares referida aos dentes; dor cardíaca referida aos dentes; dor dentária psicogénica; dor dentária produzida por outras doenças, etc.
  • Dor Orofacial: Disfunções Temporomandibulares;
  • Arterite de células gigantes; Nevralgia pós-herpética; Dor Facial idiopática persistente, etc.
  • Cefaleias Primárias: Enxaqueca, Cefaleia Tipo Tensão, Cefaleias Trigémino-Autonómicas.
  • Cefaleias Secundárias: tipos e critérios de diagnóstico. Nevralgia do Trigémio e do Glossofaríngeo: diagnóstico e tratamento.
  • História Clínica do paciente disfuncional: Anamnese.
  • Exame Físico do paciente disfuncional: exame articular, exame muscular; mapa de dor articular.
  • Análise Oclusal e Funcional Clínica: cinética mandibular e articular.
  • Análise Oclusal e Funcional Instrumental: Articulador; análise oclusal digital (T-scan) e eletromiografia.
  • Exames Auxiliares de Diagnóstico: tipos, características, utilidades.
  • Exames Laboratoriais: quais, quando e que interpretação.
  • Observação e Interpretação de Exames Imagiológicos (Tomografia; Ressonância Magnética, Cintigrafia e outros).
  • Classificação das Disfunções Temporomandibulares: tipos e diferentes classificações.

Aula Prática

  • Elaboração da História Clínica de Reabilitação Oclusal.
  • Exame Físico.
  • Técnicas de Registo da Relação Inter-maxilar.
  • Conclusão da Confeção de goteira oclusal em articulador semi-ajustável.
  • Ajustes Intra-Orais da Goteira Oclusal.

MÓDULO III: DISTÚRBIOS MUSCULARES E ARTICULARES

  • Distúrbios musculares: classificação, diagnóstico e tratamento.
  • A Dor Miofascial e a Neuro-anatomia da dor.
  • Introdução à Fisioterapia em Disfunção Temporomandibular. Distúrbios articulares: classificação, diagnóstico e tratamento.
  • Goteiras Oclusais: tipos, indicações e técnicas de confeção.
  • A Goteira de estabilização Oclusal e a Goteira de Reposicionamento Anterior.
  • Novas Tecnologias, Gadgets e ‘’Terapias Alternativas ‘’em Oclusão: abordagem crítica.
  • O papel da Psicologia na abordagem do Doente Disfuncional. Abordagem e categorização dos pacientes.
  • Acupuntura/Punção seca em Reabilitação Oclusal: técnicas e fundamentos. Fibromialgia.
  • Hipomobilidade Mandibular Crónica. Distúrbios do Crescimento.

Aula Prática

  • Técnicas de Palpação Muscular e Articular.
  • Manipulações articulares e musculares/ exercícios.
  • Agulhamento (Punção Seca).
  • Bloqueio Anestésico de Pontos Musculares Dolorosos.
  • Discussão de casos clínicos e Interpretação de Exames Imagiológicos.
  • Ajustes Intra-Orais da Goteira Oclusal.
  • Prática clínica em Pacientes.

MÓDULO IV: BRUXISMO; TRATAMENTO DAS DTM E DOF

  • Parafunções do S.E. Bruxismo: definição, conceito de hiperatividade muscular, epidemiologia, etiologia, tipos de bruxismo, sinais e sintomas, diagnóstico e tratamento.
  • Reabilitação Protética de Pacientes Bruxómanos.
  • Tratamento das Disfunções Temporomandibulares.
  • Pré-terapia e Tratamento definitivo das DTM.
  • Tratamento multidisciplinar: médico dentista, fisioterapeuta, CMF, Neurologia, etc.
  • A Utilização da Toxina Botulínica em DTM e dor orofacial: técnicas e procedimentos.
  • Viscossuplementação com Ácido Hialurónico: Técnicas e procedimentos.
  • A Fisioterapia nas Disfunções Temporomandibulares: avaliação do paciente, técnicas e estratégias de tratamento, exercícios programados.
  • A Coluna cervical e a sua relação dinâmica com DTM / DOF.
  • Noções de diagnóstico e planeamento em Reabilitação Oclusal.
  • Fundamentos de Oclusão em Reabilitação Protética.
  • Os princípios da bio-estética.
  • Técnica de Ajustes Oclusais Seletivos. OCLUSÃO EM IMPLANTOLOGIA: Fundamentos da oclusão sobre implantes.

Aula Prática

  • Fisioterapia em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial.
  • Técnicas de Fisioterapia: demonstração prática em pacientes.
  • Discussão de casos clínicos.
  • Prática clínica em Pacientes.
  • Ajustes Intra-Orais da Goteira Oclusal.

MÓDULO V: REABILITAÇÃO PROTÉTICA / ORTODÔNTICA + DISTÚRBIOS DO SONO

  • Tratamento da DTM e Dor Orofacial (continuação).
  • Farmacologia aplicada a DTM / DOF: Conceitos gerais e farmacocinética e farmacodinâmica.
  • Estudo dos principais fármacos utilizados em DTM e DOF: Analgésicos opióides e não opióides; Aine’s e Corticoesteróides; Relaxantes musculares; Ansiolíticos;
    Antidepressivos; Anticonvulsivantes / estabilizadores da membrana; Triptanos.
  • Ortodontia e Oclusão: uma relação conflituosa? Técnicas de Abordagem.
  • Considerações em Ortodontia – Cirurgia Ortognática – ATM e DTM.
  • Tratamento Cirúrgico: Objetivos; Diagnóstico diferencial; Parâmetros de decisão entre tratamento cirúrgico e não-cirúrgico.
  • Tipos de abordagens cirúrgicas: Artrocentese, Artroscopia, Artroplastia e Prótese Articula.
  • Discussão de casos clínicos entre tratamento cirúrgico e não-cirúrgico.
  • PROTECTORES BUCAIS – Indicações, tipos e técnicas de confeção.
  • DISTÚRBIOS DO SONO – síndrome da apneia obstrutiva do sono; roncopatia.
  • A atuação do médico Dentista nos distúrbios do sono; Dispositivos de avanço mandibular.

Aula Prática

  • Ajustes Intra-Orais da Goteira Oclusal de estabilização. Confeção de Goteira de Reposicionamento anterior.
  • Revisão do exame físico / técnicas de Palpação Muscular e Articular.
  • Agulhamento (Punção Seca) e Bloqueio Anestésico de Pontos Musculares Dolorosos.
  • Viscossuplementação com Ácido Hialurónico. Discussão de casos clínicos e Interpretação de Exames Imagiológicos. Indicador de Posição Condilar; individualização de montagens em articulador (guia condilar, ângulo de Bennet e guia incisiva).
  • Prática clínica em Pacientes. + dia de Residência Clínica com pacientes na Orisclinic.

Material necessário para o curso a trazer pelo aluno:

Será enviada uma lista sumária após a inscrição.

Notas:

Número mínimo para a realização do curso: 6
A não frequência de um ou mais módulos não dá direito a qualquer reembolso nem ao diploma final.
As inscrições encerram 15 dias antes da data do curso.
Caso não se verifique o número mínimo de inscritos, a data do curso poderá sofrer alterações.

Módulo I: 11 – 12 de Outubro 2019*

Módulo II: 1 – 2 de Novembro 2019*

Módulo III: 6 – 7 de Dezembro 2019*

Módulo IV: 10 – 11 de Janeiro 2020 *

Módulo V: 31 de Janeiro – 1 de Fevereiro 2020 *

*As datas poderão ser alteradas em função da disponibilidade e acordo de todos os interessados. Fale Connosco!

Coimbra

9h30 – 13h00 |14h30 - 19h00 (carga horária: 80h)

(almoço e coffee-breaks incluídos)

10 Vagas

250€ Inscrição (isento IVA) a deduzir no valor do 1º módulo

800 € (isento de IVA) por módulo | Total do curso: 4000€

Médicos Dentistas, Médicos Fisiatras, CMF, Terapeutas da Fala, Outros Profissionais

oriseducare@orisclinic.com

239 826 740

967 877 981

Equipa Formadora

Dr. Júlio Fonseca

Médico Dentista

Dr. Tiago Oliveira

Fisioterapeuta

Prof.ª Doutora Fátima Feliciano

Psicóloga Clínica

Dr. André Almeida

Médico Dentista

Dr. David Sanz

Cirurgia Maxilo-facial

Doutora Alexandra Vinagre

Médica Dentista

Dr.ª Joana Pereira

Médica Dentista

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